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远程课程 动态血糖监测的意义

普通血糖监测多采用快速指尖末梢血来检测血糖,除需反复针刺采血外,一般只能检查空腹、早餐后、午餐前、午餐后、晚餐前、晚餐后,以及睡前,7个时间点的瞬间血糖。

瞬间血糖值容易受运动、饮食、药物、情绪波动等诸多因素的影响,只能反映一天中几个时间点的血糖情况,存在着一定的片面性和不准确性,很难发现无症状的高血糖和低血糖。对血糖波动较大的患者而言,这些瞬间血糖值不足以为医生提供准确的用药依据。

监测过程中,患者每天仅需要检测1次指血血糖,输入主机用于校正。此外,患者还应随时输入“事件”标记,即进餐、运动、用药等情况。监测期间,患者不宜剧烈运动、洗浴和游泳等。

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监测结束后,医生会将血糖资料从血糖记录器下载到计算机里。通过数据处理,医生可以获知患者在监测期间的血糖变化情况,包括最高和最低血糖值、血糖超过或低于正常值的时间和所占比例、三餐前后的血糖变化范围等,并绘制出完整、详细、全面的血糖图谱。通过这张血糖图谱,医生可以发现许多常规血糖监测不能发现的问题,比如无症状高血糖、夜间低血糖等,为合理治疗提供重要线索。
谁需要做动态血糖监测?(可参考动态监测应用指南2009 中临床应用的适应症)
1、血糖控制不佳,需要根据血糖谱制订、评估和调整治疗方案者。
2、需要排除隐匿性低血糖或高血糖者。
3、怀疑有“黎明现象”(清晨血糖升高)者。
4、怀疑有Somogyi现象(夜间低血糖,清晨血糖反应性升高)者。
5、新发糖尿病患者。
6、妊娠糖尿病患者。
目前,国内各大医院的内分泌科已陆续开展了动态血糖监测项目,做一次监测的费用约为1200元(3天)。
温馨提示
动态血糖监测报告专业性较强,必须由专业医生来分析判断,并与患者充分沟通后,才能制定出正确的治疗方案。比如,某患者的血糖在早餐后2~3小时出现过度升高的情况。这既可能是患者药量不够,也可能是患者没有管住自己的嘴巴,抑或是患者不了解食物生糖指数的高低,多吃了土豆、豆角、花生等高生糖指数的食物。这时候若不仔细分析、判断和沟通,很可能会出错。
动态血糖监测的认识
像动态心电图监测一样方便的仪器,可以监测动态血糖变化。
动态血糖监测是糖尿病专业医生期盼已久的好帮手。大家知道,保持全天血糖控制在正常范围是防治糖尿病并发症发生、发展的关键,因此糖尿病患者需要定时进行血糖检测。

欢迎您关注我们惠健联公司的微信公众号,参与到我们动态血糖监测活动中来,了解血糖变化,为了更好的控制好血糖的波动,血糖平衡,是糖友重新健康起来的起点!

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